Salud

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¿Realizar nuevo cariotipo?

Realizar nueva consulta
Carolina 04/04/2016

Hola! Soy de Argentina y tengo un bebe de 6 meses. El nació prematuro y luego que le dieron el alta, su pediatra sugirió que veamos a una genetista. Esta pediatra vio algunos rasgos compatibles con SD.

Consultamos con una genetista, y luego del examen clínico, nos indicó que no presentaba fenotipo de SD. Como nosotros estábamos muy angustiados, decidimos hacer el cariotipo. El resultado fue normal, 46 XY, solo que se pudieron analizar 15 metafases.

La genetista nos explico que la muestra tuvo baja respuesta mitótica y que podría ser por tratarse de un bebe prematuro (cuando se tomo la muestra, mi bebe recién cumplía un mes de vida). Si bien el laboratorio sugirió repetir la extracción para ampliar el número de metafases analizadas, la genetista nos dijo que esperaremos a ver el desarrollo de mi bebé.

Desde ese momento recibe estimulación temprana y se ha desarrollado con total normalidad, como si fuese un bebe nacido a termino! Su kinesióloga nos dijo que su evolución motora y cognitiva es normal, que no fue necesario corregirle la edad.

Se que todo esto es muy alentador, pero el fantasma de SD mosaico sigue en mi cabeza. Hace poco un cliente de mi marido le dijo que pensaba que nuestro bebe tiene SD (por sus ojos rasgados, es la única característica que tiene). Ahora viene mi consulta, con todo este «panorama» podemos descartar un SD mosaico o es conveniente realizar un nuevo cariotipo?

Muchas gracias, el foro esta muy bueno!

Responder consulta de Carolina

Experto en Salud DOWN ESPAÑA 06/04/2016

Carolina, al síndrome de Down se le han asociado más de 100 rasgos característicos, y ninguno de ellos es exclusivo suyo. Los ojos rasgados no es más que uno de ellos. Probablemente usted, yo o el cliente de su marido también tenemos alguno de ellos. Diagnosticar un síndrome de Down es algo más que observar un rasgo físico. Esto por un lado.

Por otro, veo últimamente cierta obsesión con el mosaicismo. Para entendernos, podemos analizar 15 metafases, luego 15 más, y 100 y mil, y seguro que a usted, a mí o a cualquier persona en un momento determinado nos aparece una con una trisomía 21, trisomía 18 u otra alteración cromosómica. Las células están en contínua renovación, y es materialmente imposible que todo ese proceso sea 100% perfecto. En este contexto, de forma estricta todos seríamos mosaico, pero ¿significa eso que todos tengamos síndrome de Down? Es evidente que no.

Si el especialista le comentó la posibilidad de repetir el cariotipo, lo pueden hacer, pero por mi parte dos consejos: ni puede vivir obsesionada con el mosaicismo ni puede seguir haciendo caso a los comentarios que le haga la gente.

Confío en que esto le tranquilice un poco.

Un saludo.
José María Borrel.

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